• تاریخ درج : ۱۲ خرداد ۱۳۹۷
• تعداد بازدید: 5985
• نویسنده : تهیه و تدوین محدثه اشپری،ترجمه متین سالاری

چطور از دست هایی که آرتروز دارند محافظت کنیم

به طور کلی به تورم مفاصل آرتریت گفته می شود اگر آرتروز دست دارید احتمالا یک یا چندین مفصل دستهایتان متورم است آرتروز دست ها می تواند ناشی از بیماری استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید و یا در اثر صدمه ای به دست ها باشد بسیار مهم است که مراقبت مناسبی برای مدیریت درد، تورم و دیگر تغییرات ایجاد شده در اثر آرتروز دست ها انجام شود.

روش اول: درمان های پزشکی

1. داروهای تجویز شده: پزشک دارو هایی تجویز می کند که در صورت مصرف منظم می تواند به کاهش تورم و درد ناشی از آرتریت کمک کند. برخی از داروها مثل: ایبوپروفن (یک ضدالتهاب) نیاز به تجویز پزشک ندارند و می توان چندین بار در طول روز استفاده کرد داروهای زیر برای کاهش درد و التهاب ناشی از آرتریت شناخته شده است.

•        داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی تحت عنوان NSAID   ها شناخته شده اند این نوع از داروها شامل ایبوپروفن (مثل: ادویل) و استامینفون (مثل: تیلنول). بیش تر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی جز داروهای بدون نسخه هستند. اما شما می توانید با نسخه پزشک یکی از انواع قوی ضدالتهاب ها (مثل: تیلنول تریو فور را تهیه کنید.

•        کورتون ها: بطور کلی برای کنترل التهاب استفاده می شود. این داروها به دو نوع تزریقی و خوراکی تقسیم می شوند و برای آرتریت روماتوئید تجویز می شوند.

•        مسکن ها:  این دارو ها تنها درد را تسکین می دهد و التهاب را کنترل نمی کنند و شامل استامینفون می شود . به صورت کرمی هم وجود دارد که آن را را بر روی پوست ناحیه ای که درد دارد می مالند. انواع ضعیف این داروها مثل TYLENOL و انواع کرم های آن تحت عنوان داروهای بدون نسخه در دسترس هستند اما داروهای قوی این نوع تنها با نسخه پزشک قابل دسترس می باشند.

•        داروهای ضد روماتیسم : این داروها در حقیقت برای درمان آرتریت تجویز می شوند و تنها با نسخه پزشک می توان آن ها را تهیه کرد.

•        داروهای بیولوژیکی: عمدتا برای آرتریت روماتوئید استفاده می شود آنها مانع پیشرفت التهاب در بدن بیمار می شوند این داروها تنها با نسخه پزشک قابل دسترسی است.

•        داروهای پوکی استخوان: این داروها به کاهش سرعت پوکی استخوان کمک می کنند تعداد داروهایی که برای درمان پوکی استخوان مورد استفاده قرار می گیرند تنها با نسخه پزشک قابل دسترس می باشند.

2. درمان درد با تزریق، اگر مصرف داروهای ضدالتهاب نتیجه ی مثبت نداشت پزشک تزریق در نقاط آرتریت را تجویز می کند. این تزریقات معمولا شامل آنستتیک و استروئید می شوند و چندین ماه طول می کشد.

این تزریقات حتی اگر موافقت آمیز هم باشند یک اقدام موقت هستند و نمی توان به این تزریقات به صورت نامحدود ادامه داد.

3. استفاده از مچ بند مخصوص دست SPLINES : اسپلینس بر حفظ و ثابت نگه داشتن دست و مچ دست به منظور کاهش محدوده ی حرکتی و استراحت دست می باشد.

•        اسپلینس معمولا در طول روز به مدت محدودی استفاده می شود نه تمام روز.

بیش تر بیماران مبتلا به آرتریت زمانیکه فعالیت های خاصی که باعث می شوند دردشان بیش تر شود را انجام می دهند مثل:  تایپ کردن، رانندگی کردن، نقاشی کردن، باغبانی و غیره تمایل به پوشیدن اسپلینس دارند.

4. عمل جراحی: متاسفانه داروها و تزریقات همیشه نتیجه ای که ما می خواهیم را به ما نمی دهند گزینه ی دیگری که تجویز می شود  عمل جراحی است. نوع دقیق جراحی به وضعیت خاص شما بستگی دارد اما هدف اصلی جراحی کاهش درد در طولانی مدت است.

•        اولین و بهترین گزینه ی جراحی، جراحی است که در آن مفصل را بازسازی کنند و اگر نتوان مفصل را ترمیم کرد پزشک ممکن است تصمیم به تعویض مفصل بگیرد.

•        با هر حرکتی مفصل نیز حرکت می کند واقعیت این است که مفصل نمی تواند حرکت کند و باعث درد می شود حرکت مفاصل روی همدیگر به مدت طولانی باعث ساییدگی می شود

•        جابه جایی مفصل شامل جابه جایی مفصل اصلی بیمار با یک مفصل دست ساخت (مصنوعی) می باشد. مفصل مصنوعی معمولا از پلاستیک،متال یا سرامیک ساخته می شود و برای مدت طولانی قابل استفاده است جایگزینی یک مفصل مصنوعی تنها کاری که می کند از بین بردن درد نیست بلکه اجازه می دهد به فعالیت های روزانه خود ادامه دهید.

5. مراقبت بعد از عمل جراحی. هیچ فرقی نمی کند که کدام نوع جراحی را انجام داده اید بعد از جراحی نیاز به مراقبت های پزشکی دارید مثل: فیزیوتراپی . تا زمانیکه دست یا مچ دستتان به اندازه کافی قوی نشده و بهبود پیدا نکرده نیاز به مراقبت دارد و باید سطح حرکتی  دست را محدود کنید.

•        اکثرافراد سه ماه بعد از عمل جراحی می توانند به فعالیت قبلی خود بازگردند.

اما سرعت بهبودی، خیلی زیاد بستگی به تلاش بیمار در مراقبت از دستهایش نیز دارد.

روش دوم: تسکین درد با درمان های خانگی

1. استفاده از کمپرس یخ برای کاهش التهاب: اگر مفصل دست ها و مچ در اثر آرتروز متورم و دردناک شده باشد می توان از کمپرس سرد برای کاهش تورم و تسکین درد کمک بگیرید.

2. دست ها را گرم نگه دارید: اگر درد دستهایتان که در اثر تورم ناشی از آرتروز است از بین نمی رود برای تسکین درد خود دست ها را گرم نگه دارید. معمولا افراد مبتلا به آرتروز در هوای سرد درد بیش تری را احساس می کنند و تمام مدت دست ها را گرم نگه می دارند (مثل پوشیدن دستکش) که باعث تسکین درد می شود.

•با پوشیدن دستکش در هنگام خواب دستها را گرم نگه دارید تا باعث کاهش میزان درد شود.

3. روش های کمک کننده

آرتروز دست ها احتمالا باعث می شود که برخی فعایت ها را نتوانید انجام دهید مثل: باز کردن سرپوش محکم شیشه، محکم گرفتن چیزی، ... در بازار تولیدات زیادی وجود دارند که می توانند به راحت تر انجام دادن فعالیت ها کمک کنند.

4. مصرف مکمل های گلوکزامین و کندرتین: مصرف این مکمل ها باعث می شود که میزان درد و سفتی در افراد مبتلا به آرتروز را کاهش پیدا کند اما بر روی همه ی این افراد این تاثیر را ندارد.

این مکمل ها را به مدت دو ماه مصرف کنید اگر اثر مثبت بر روی دست هایتان داشت ادامه دهید و اگر نه، مصرف آن ها هیچ آسیبی به شما نمی زند.

•        توجه داشته باشید که تولیدکنندگان این مکمل ها ادعا می کنند که این مکمل ها به بازسازی غضروف کمک می کنند اما هیچ یک ازمطالعات علمی این ادعا را تایید نمی کند و این مکمل ها برای این منظور توسط FDA تایید نشده است.

•        ماهی بیش تر مصرف کنید. امگا3 در بیش تر انواع ماهی ها و در کپسول روغن ماهی وجود دارد. امگا3 میزان التهاب در بدن را کاهش می دهد.

•        تمرین های ورزشی

1. خم کردن انگشتان: انگشتان دست را به هم بچسبانید بطوریکه هیچ درزی بین آنها نباشد به آرامی سر انگشتان خود را به داخل کف دست خم کنید بطوریکه فقط بند اول و دوم انگشتان خم شود و بعد دست را باز کنید و به حالت اولیه برگردانید.

2. انگشتان دست را به آرامی و نرمی خم و راست کنید

3. مشت کنید: دست خود را بر روی سطح صافی بگذارید بطوریکه آرنج با سطح زاویه 90 درجه داشته باشد انگشتان خود را جمع کنید و مشت کنید انگشت شصت را بیرون از مشت دستتان قرار دهید این حرکت را چندین بار تکرار کنید و به آرامی و نرمی مشت را باز و بسته کنید زمانیکه دست را مشت می کنید انگشتان را به هم فشار ندهید.

4. دست را به شکل کلمه ی انگلیسی C منحنی کنید: دست خود را بالا بگیرید انگشتان را به سمت بالا بدون هیچ درزی بین آنها صاف کنید آن وقت با کمک انگشتان سعی کنید کلمه ی انگلیس C را بسازید و انگشتان را به سمت داخل ببرید و منحنی کنید.

5. با انگشت سبابه و شصت یک دایره بسازید

6. کف دست را روی سطح صاف قرار دهید انگشتان را باکمی فاصله از یکدیگر بگذارید انگشت شصت را فاصله دهید و انگشت سبابه را به طرف انگشت شصت بکشید این حرکت را با همه ی انگشتان دست به نوبت انجام دهید.

-