• تاریخ درج : ۲۶ دی ۱۳۹۶
• تعداد بازدید: 300316
• نویسنده : تهیه و تدوین محدثه اشپری

علائم مرتبط با درد قفسه سینه:

چندین نشانه‌ی جسمانی وجود دارد که ممکن است در نتیجه درد در سمت راست قفسه سینه احساس شود.

• احساس سوزش در پشت جناغ و درون قفسه سینه
• داشتن مزه‌ی ریفلاکس در دهان
• اشکال در بلع
• درد در قفسه سینه به هنگام تغییر موقعیت بدن
• درد به هنگام تنفس، به ویژه هنگامی که فرد دراز کشیده ، یا درد به هنگام خم شدن

در صورت بروز هر گونه درد در قفسه سینه باید به پزشک مراجعه کرد اگر درد شدید باشد به نواحی گردن ، بازو، شانه و یا فک کشیده می شود یا با سرگیجه و منگی ، غش کردن تعریق وتهوع و تنگی نفس همراه باشد یک اورژانس پزشکی محسوب می گردد.

در دردهای قفسه سینه اگرچه همیشه باید بدترین وضعیت را در نظر گرفت ولی در واقع بیشتر از 50 علت برای این درد ها شناخته شده که بیشتر آنها با قلب مرتبط نبوده و تهدید جدی محسوب نمی شوند .

✦ گاستریت یا ورم معده

اصطلاح گاستریت (gastritis ) حاکی از التهاب پوشش داخلی معده است. مصرف بیش از حد الکل، سوء هاضمه، و یک دوز (میزان تجویز شده دارو) طولانی مدت از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID )، برخی از علل بسیار مهم التهاب معده به شمار می‌روند. ممکن است گاستریت پس از صدمه‌ی جسمی نیز ایجاد شود، که شامل تروما یا عفونت‌های میکروبی همچون باکتری‌ و ویروس می‌باشد. روزه‌داری نیز می‌تواند به ورم معده منجر شود. گاستریت می‌تواند موجب درد قفسه سینه شود، به این دلیل که معده به طور مستقیم با قسمت پایینی قفسه‌ی سینه در تماس است. هنگامی که اسفنکتر (عضله‌ی تنگ کننده) قلبی به درستی عمل نکند، اسید و شیره‌ی گوارشی از معده به سمت گلو ریفلاکس یا برگردانده می‌شود. هنگامی که اسید ریفلاکس شده به مری می‌رسد، موجب سوزش قلب یا سر دل و درد مزمن می‌گردد، و همچنین ممکن است فرد به هنگام نفس کشیدن در سمت راست قفسه سینه احساس درد داشته باشد.

✦التهاب کبد

التهاب کبد به دلایل مختلف ایجاد می‌شود. می‌تواند عفونت باکتریایی یا ویروسی باشد و یا می‌تواند به وسیله‌ی الکل یا مواد مخدر ایجاد شود. یکی از ویروس‌های متداولی که موجب این بیماری می‌شود، ویروس هپاتیت است. گاهی اوقات، التهاب کبد همچنین در نتیجه‌ی اختلالی بنام کبد چرب ایجاد می‌شود. این اختلال عمدتاً از طریق تجمع چربی در بافتها و سلول‌های کبد مشخص می‌شود. و همچنین با مصرف الکل و مواد مخدر ارتباط دارد. نزدیکی کبد به قفسه سینه توضیح احتمالی برای درد در ناحیه‌ی قفسه سینه است.

✦مشکلات دیگر دستگاه گوارش

برخی علل متداول آن عبارتند از بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD ، التهاب جدار مری به علت تحریک و آزردگی مکرر توسط اسید)، زخم معده، و انسداد مواد غذایی است. استفاده مداوم و مزمن از آنتی اسیدها می‌تواند به عوارض جانبی مانند درد قفسه سینه منجر شود. انسداد مواد غذایی می‌تواند به درد، گرفتگی، و فشردن یا تنگ کردن قفسه سینه منجر شود.

✦بیماری ها و عفونت کیسه صفرا

تشکیل سنگ کیسه صفرا یکی از شایع‌ترین بیماری‌های کیسه صفرا است. سنگهای صفراوی، در اکثر موارد در داخل مثانه ایجاد می‌شوند. با این حال، مواردی نیز وجود داشته‌اند که در آن سنگ در داخل مجاری صفراوی تشکیل شده است. این وضعیت می‌تواند موجب درد قفسه‌ی سینه به هنگام بلع شود. سنگ کیسه صفرا درد بسیار زیادی ایجاد می‌کند، به این دلیل که سنگ‌ها موجب آزار بافت داخلی کیسه صفرا می‌شوند. کیسه صفرا در نیمه بالایی معده قرار دارد که با قفسه سینه ادغام می‌باشد. سایش این سنگ یکی از علل شایع درد قفسه سینه است. سنگهای صفراوی می‌توانند با دارو و درمان شکسته شوند. در برخی موارد، جراحی نیز می‌تواند برای کاهش درد بکار گرفته شود. علاوه بر سنگ کیسه صفرا، کیسه صفرای کلسیفیه (porcelain gallbladder ) (کلسیفیکاسیون یا کلسیم‌دار شدن کیسه صفرا به علت سنگ بیش از حد کیسه صفرا) و عفونت کیسه صفرا (کله سیستیت (cholecystitis ) یا التهاب کیسه صفرا که معمولاً هنگامی رخ می‌دهد که یک سنگ صفرایی، مجرای سیستیک را مسدود سازد) دو علت احتمالی درد در سمت راست قفسه سینه می‌باشند. درد ممکن است بعد از خوردن غذاهای پرچرب بدتر شود.

درد شدید در سمت راست قفسه سینه می تواند نشانه ای از عفونت کیسه صفرا یا سنگ کیسه صفرا باشد. کیسه صفرا حاوی صفرا است که به تجزیه و هضم غذا کمک می کند. هر گونه عفونت یا انسداد در کیسه صفرا می تواند درد در منطقه فوقانی شکم ایجاد کند.

کوله سیستیت حاد (التهاب کیسه صفرا) می توانید درد تیز ناگهانی در سمت راست قفسه سینه به وجود آورد. این درد می تواند به شانه راست نیز سرایت کند.

سلامت کیسه صفرا و کبد با یکدیگر در ارتباط هستند. بنابراین استفاده از مواد گیاهی مانند باباآدم، قاصدک، سیب زمینی وحشی، و لیمو برای سم زدایی کبد می تواند سلامت کیسه صفرا را نیز تضمین کند.

علائم و نشانه های سنگ کیسه صفرا می تواند درد قفسه سینه شبیه به یک حمله قلبی ایجاد کند. به این دلیل، اگر درد ناگهانی در قفسه سینه ایجاد شد، باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

✦ پانکراتیت

پانکراتیت التهاب در پانکراس است که می تواند درد ثابت در سمت راست قفسه سینه ایجاد کند.

پانکراس در قسمت فوقانی شکم و پشت معده واقع شده است. پانکراس؛ آنزیم های گوارشی که برای هضم غذا موثرند را از خود منتشر می کند. اگر کار پانرکاس (لوزالمعده) متوقف شود؛ آنزیم های تجمع پیدا می کند. تجمع این آنزیم ها باعث التهاب پانکراس می شود. سنگ کیسه صفرا نیز می تواند به پانکراتیت منجر شود.

درد پانکراس معمولا از دنده ها در وسط بدن شروع می شود و به قفسه سینه، کمر یا پهلو سرایت می کند. درد قفسه سینه از پانکراتیت می تواند در سمت چپ یا راست قفسه سینه رخ دهد. علاوه بر این درد شما ممکن است تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها و نفخ را نیز تجربه کنید.

اگر درد شدید طولانی تر از ۳۰ دقیقه دارید و استفراغ یا تهوع شدید است؛ حتما به پزشک مراجعه کنید.

✦ مشکلات ریوی

ذات الریه، آسم، هایپرتنسیون ریوی یا فشار خون ریوی (pulmonary hypertension )، پلورزی یا پلوریت (pleurisy ) (التهاب غشاء اطراف ریه‌ها)، آمبولی ریه (لخته شدن خون در ریه)، پنوموتوراکس (فروپاشی بخشی از ریه انتشار هوا به درون حفره سینه)، و غیره می‌توانند به درد قفسه سینه منجر شوند.

✦ عفونت غشای ریه (ذات الجنب)

بین ریه ها و دیواره قفسه سینه یک غشاء نازک به نام پرده جنب وجود دارد. پرده جنب می تواند به دلیل یک عفونت ویروسی یا باکتریایی، یا آسیب قفسه سینه و تجمع لخته خون ملتهب شود. هر گونه التهاب پرده جنب (ذات الجنب) درد تیزی در قفسه سینه ایجاد می کند. درد می تواند بسیار شدید بوده و با سرفه کردن تشدید شود.

دردهای قفسه سینه در این منطقه از التهاب احساس می شود. بنابراین، اگر ریه راست تحت تاثیر است، ذات الجنب؛ درد سمت راست قفسه سینه ایجاد می کند.

اگر درد قفسه سینه بیش از چند روز ادامه دارد و یا اگر درد همراه با تنگی نفس یا سرفه خونی است حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

✦ ذات الریه

پنومونی بیماری ریوی دیگری است که می تواند درد قفسه سینه شدید که بستگی به نوع آسیب ریوی دارد، ایجاد کند. پنومونی عفونت تنفسی است که اغلب ناشی از آنفولانزا، آسم یا عفونت ریه است. درد قفسه سینه و سینه پهلو می توانند نشانه هایی مانند سرفه، تب شدید و لرز داشته باشند.

همراه با علائم معمول ذات الریه، درد قفسه سینه شدید که هنگام سرفه کردن بدتر می شود، احساس خواهد شد.

اگر شما دچار سکته مغزی شده اید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای درد سمت راست قفسه سینه به علت ذات الریه باشید. پنومونی مرتبط با سکته مغزی اغلب در سمت راست قفسه سینه؛ به جای سمت چپ رخ می دهد. دلیل این است که دستگاه تنفسی راست به نای نزدیک تر است.

پنومونی می تواند یک بیماری بالقوه کشنده باشد. پس به محض ابتلا به پزشک مراجعه کنید. کسانی که بیشتر در معرض خطر هستند شامل کودکان، سالمندان و افراد با سیستم ایمنی ضعیف می باشند.

✦ زونا

یکی دیگر از علل درد سمت راست قفسه سینه زونا است. زونا توسط ویروسی که مسئول آبله مرغان است؛ ایجاد می شود. علامت اصلی زونا؛ خارش پوست همراه با تاول است. ممکن است با خارش و سوزن سوزن شدن؛ سردرد، علائم شبیه سرماخوردگی و حساسیت به نور نیز ایجاد شود. زونا می تواند باعث شود پوست بسیار حساس شود.

زونا به اعصاب زیر پوست حمله می کند. معمولا و فقط بر روی یک طرف بدن تاثیر می گذارد. اگر عصب پوست روی قفسه سینه تحت تاثیر قرار گیرد، درد قفسه سینه ایجاد می شود.

داروهای خانگی زیادی برای از بین بردن علائم زونا مانند خارش پوست و تسکین درد وجود دارد. یکی از راه های بسیار موثر برای تسکین علایم دردناک زونا، استفاده از عسل است.

✦ عفونت غضروفی و دنده

عفونت غضروفی و دنده یا التهاب در سینه (استرنوم)، می تواند درد قفسه سینه در سمت چپ یا راست به وجود آورد. بسیاری از مردم عفونت غضروفی و دنده را با حمله قلبی اشتباه می گیرند. به دلیل این که این درد بیشتر روی قلب احساس می شود. درد این بیماری معمولا موضعی است و با فشار دادن بر روی غضروف تکثیر می شود.

اگر چه عفونت غضروفی و دنده معمولا باعث درد قفسه سینه در سمت چپ می شود. اما گاهی نیز این درد در سمت راست احساس خواهد شد. البته این درد گاهی در هر دو طرف قفسه سینه احساس می شود. اگر شما در سینه همراه با درد؛ تورم نیز داشتید؛ نشانه ای از سندرم Tietze است.

توصیه می شود برای تسکین این درد استراحت کنید و از کمپرس یخ روی قفسه سینه استفاده کنید.

✦ آسیب به قفسه سینه

ضربه به قفسه سینه درد ایجاد می کند و می تواند به اندام های که توسط قفسه سینه محافظت شده اند آسیب برساند. به عنوان مثال، ضربه به سمت راست قفسه سینه می تواند به کبد و یا کلیه راست آسیب بزند. حتی جراحات جزئی به قفسه سینه می تواند دردی چند روزه به وجود آورد. این درد بیشتر در هنگام تنفس؛ سرفه یا عطسه احساس می شود.

✦ فشار عضلانی

زور زدن و یا فعالیت بدنی می تواند به عضلات قفسه سینه آسیب رسانده و باعث درد در دو طرف قفسه سینه شود. با این حال، فشار عضلانی اغلب باعث درد سمت راست قفسه سینه می شود. زیرا اکثر افراد راست دست بوده و کارهای سنگین را با دست راست انجام می دهند.

فشار عضلانی می تواند فیبرهای عضلانی در دیواره قفسه سینه را پاره کند. بلند کردن اجسام سنگین، کشش، حرکت ناگهانی، و حتی سرفه های مکرر می تواند فشار اضافی بر روی عضلات قفسه سینه وارد کند.

✦ سکته قلبی

درد قفسه سینه در سمت چپ؛ معمولا با مشکلات مربوط به قلب مانند حمله قلبی همراه است. با این حال، گاهی اوقات علائم حمله قلبی می تواند درد را در سمت راست قفسه سینه ایجاد کند.

درد قفسه سینه در زنان، در طول یک حمله قلبی، بیشتر شبیه احساس فشردن قفسه سینه است. این درد را می توان در هر نقطه از قفسه سینه، نه فقط در سمت چپ احساس کرد.

نشانه های دیگری حمله قلبی شامل عرق سرد، بدتر شدن درد، تنگی نفس، ضربان قلب نامنظم و تهوع و استفراغ است.

✦ مشکلات دیگر

استرس، اضطراب، وحشتزدگی یا حملات هراس، شکستگی دنده، عضلات تضعیف شده، و غیره، می‌تواند به درد در سمت راست قفسه سینه منجر شوند. درد در سمت راست پشت و یا کتف می‌تواند به قفسه سینه پراکنده شود. فردی که مبتلا به آنفولانزا، سرفه، و سرماخوردگی است، امکان دارد از درد شدید قفسه سینه به هنگام سرفه و عطسه، به دلیل ضعف عضلات رنج ببرد.